Koślawość kolan to stan rzeczy w której to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Jeżeli koślawość tyczy się obu nóg będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje gdy kolano jest koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte ułożenie. Jakość tegoż ślizgu okazuje się być dobra dlatego że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Dobre ustawienie kości w stosunku do siebie będzie istotne do pracy powyżej opisanych struktur. Gdy jednakże kolano ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł od strony wewnętrznej, krytycznie oddziałuje na pracę mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się być z większym natężeniem skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych lub choćby uszkodzeniu łąkotki.
Wskazane jest dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie poszerzona, to po stronie bocznej- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- takowa sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo uszkodzenia łąkotki bocznej !

Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To naczelne pytanie jakie warto sobie zadać przed przystąpieniem do rehabilitacji.
http://fizjoterapiasanok68.bravesites.com/entries/general/%EF%BB%BFb%C3%B3l-i-przeskakiwanie-w-barku---zobacz-te-stron%C4%99-internetow%C4%85 może być wiele- nieprawidłowe położenie kości względem siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, albo chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnorodnych przyczyn kość udowa jest w stanie się zrotować wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
https://squareblogs.net/rehabilitacja-sanok20/zespol-ciesni-nadgarstka-wskazowki z tym uczynić ?
Aby wziąć się za fizjoterapię tego rodzaju dolegliwości wypada w 1-szej kolejności odszukać przyczynę tego stanu rzeczy. Żeby to uczynić możemy zrobić:
-testy więzadeł kolana- tak aby przejrzeć czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby zorientować się czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- żeby skontrolować czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie może pobudzać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-trzeba ocenić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą przynosić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne badanie.
Jeśli już zauważymy, iż coś okazuje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, lub dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Więc też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu w większości przypadków pojawia się pierwsze zaskoczenie, bo do lekarza specjalisty najczęściej czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien ustalić problem, jak również jego źródło- albowiem to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien ocenić postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada ocenić również stabilność poszczególnych stawów oraz funkcjonowanie więzadeł. Jak już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem którym są koślawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a także, jakiego typu zabiegi zrealizować, zazwyczaj okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty wystawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma widzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? W końcu gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały zupełnie inaczej. https://www.storeboard.com/blogs/technology/and65279;czy-to-na-pewno-rozwand243;j-niemowlaka-/1396222 wobec tego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej musimy się upewnić, że wykonuje odpowiednie ćwiczenia ! Często bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Warto więc postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takie przypadki winny być realizowane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z całą pewnością możemy stwierdzić, iż dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać inny rodzaj ćwiczeń ponieważ przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu można wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.